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你们有没有想过，为什么会年龄大了就很难怀孕?就算每个月的排卵也是正常的?为什么越到35岁以后，生育能力下降?而流产率也会增加呢?前几天也是有个年龄差不多40岁的姐妹说自己每个月都做排卵监测，每次卵泡都长得不错，期间在医生指导下同房可是都好几个月还是不中。她很沮丧问我为什么?能不能解释一些原因出来。

我只能告诉她，因为年龄。年龄越大本身怀孕的几率就是在下降的，40岁每个月的怀孕几率也就10%左右。

决定生育能力的一个非常重要的原因就是年龄。

但是你想过为什么吗?年龄的背后隐藏着什么影响怀孕的推手吗?

这一切的一切，有一个非常影响怀孕的因素，染色体异常。

首先，我们的生殖细胞在发育的过程中是减数分裂的，这意味着染色体需要准确地分裂和配对交换等。这这个过程中，当染色体不能正确分离时，细胞最终可能会丢失或出现额外的染色体。

比如，以非典型染色体数目为特征的染色体异常称为非整倍体。

例如，21三体综合征(唐氏综合征)就是由卵子或精子中21号染色体的额外拷贝引起的，导致受精卵接受了21号染色体的三个拷贝。

当一条染色体部分或完全缺失时，就会发生单体性。例如，患有特纳综合征的女性只有一条X染色体，而不是两条X染色体。

染色体异常还有一种情况就是结构异常。

染色体结构的损坏或变化也会导致健康问题和出生缺陷。当大片段DNA缺失或添加到染色体时，细胞功能可能会停止。常见的有：

反转：染色体的一部分被镜像和交换。

易位：染色体的一部分被转运到另一条染色体上，或者整个染色体附着在另一条染色体上(罗伯逊易位)。

环状染色体：断臂的染色体末端附着，形成环状。

而染色体异常则从卵泡时期就开始了，因此就算发育成了成熟的卵子，结合成了胚胎最后也是撑不到能够种植和胎儿时期的。最后，染色体异常传递给胚胎并导致植入后的高丢失率(种植失败与流产)。

而卵子染色体的异常又跟我们的年龄呈线性正相关。

卵子染色体异常的概率

1、其中高龄是胚胎出现染色体异常的主要原因，45岁以上高龄女性出现染色体异常的概率高达85%。

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2、因为卵子会随着女性年龄的增长而老化，女性年龄越大，排出的卵子就越容易在细胞分裂中出现问题，胚胎染色体出现异常，导致后代出现畸形或患先天性疾病。

3、即使多次促排取卵，多次移植，最后成功的概率也不高，反而白白折腾了身体。

4、35-44岁女性如果备孕半年怀不上孩子，可以考虑试管婴儿辅助生殖技术，成功率为45%左右，但是到45岁时，成功率下降到5%左右。

5、没有健康卵子是高龄备孕女性的致命短板，优质的卵子是生育健康后代和保证试管婴儿成功的大前提，只有解决了卵子问题，才可能成功怀孕，而供卵试管是最直接的解决方案。

6、随着国家二胎政策的放开，不少70后女性也想加入再生一胎的队伍之中，二胎的好处不言而喻，但是由于女性身体的原因，不少女性害怕高龄生育。

此外，还有一部分女性是不明原因不孕，可能也与染色体异常相关，因此我建议与年龄相关的不孕和不明原因不孕，可以重点关注如何避免染色体的异常问题(也就是提高卵子质量)，比如补充辅酶Q10等来减少减数分裂时候的染色体出错和降低高龄女性的卵母细胞非整倍体率。

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