武汉试管助孕网
武汉试管供卵医院 主页 > 武汉试管供卵医院 >
试管婴儿流程之制定方案
来源:http://www.niekau.cn  日期:2023-04-28

试管婴儿并不是随便就可以做的,夫妻双方需要提供一些检查结果以及证件,医生会根据具体情况,给大家制定最合适的试管婴儿方案。不过对于试管婴儿的方案,大多夫妻都是不了解的,所以心里没个底。那么,试管婴儿方案有哪些?今天就来为大家详细的介绍一下。

试管婴儿长方案的步骤流程

简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,整个过程可总结为:在排卵后5天开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟,全流程需要1个月左右的时间。详细步骤如下:

长方案的步骤

1在月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂,药物商品名有达菲林、抑那通、达必佳、戈那瑞林等等),在使用的第10天,也就是来月经的第3天开始使用促排卵药物;

2不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量;

3医生根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应,并调整促排卵药物的使用剂量,一直至卵泡成熟(促排卵针一般需要打9-11天左右,但不同的人打针的时间会有不小的差距);

4卵泡成熟当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;

5HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵;

6取卵完成,那么长方案也就完成了。

长方案下,降调、促排卵总共所需的时间在一个月左右,优缺点详细如下:

优点:可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多,从而有效的增加了长方案的成功率,因此应用广泛;

缺点:用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。

长方案具体需要的时间还是要看患者自身的情况,总的来说,平均在20天以上,所以被人们称之为试管婴儿长方案。

Tips:

试管婴儿方案因人而异,有很多种方案,主要就是长方案和短方案,长方案的适宜人群为年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案。

黄体期试管方案流程

黄体期长方案开始自治疗周期前一月经周期的排卵后1周,即正常个月经周期患者的月经第21-22天,当天抽血查孕酮,阴道B超检查;如果为月经第5天开始口服妈富隆,则为妈富隆口服至第17片时,当天阴道B超检查,符合条件后进周期。

长方案进周期后第一阶段为降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调节标准(LH

启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

其他特殊情况,例如前次IVF助孕促排卵获卵率低,卵巢低反应等情况的患者,需要再次进周期前专家门诊拟定方案。

1试管长方案流程步骤

黄体中期(排卵后3~7天)在月经周期开始使用降调药物,促卵药物在月经第二天开始使用。降调药物一般是指促性腺激素激动剂(GnRH-a),一次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每天皮下注射0.1mg的短效注射液,注射HCG前停止使用。促卵药物一般指促性腺激素。该方案可用于卵巢功能基本指标正常的患者。

试管婴儿流程之制定方案

试管抗结剂方案流程

抗结块剂程序过程和试管婴儿过程类似,如下:

预检→促排卵→促进后监测卵泡→夜间取针后取卵,取精子→植入优质胚胎→同时补充黄体→验血试验

与传统的试管婴儿工艺相比,只有一种下调,抗结块剂程序不需要下调。


参考资料

标签: